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十二指腸潰瘍三聯用藥管用嗎

參與醫生

山西省人民醫院 馮璟 主任醫師
十二指腸潰瘍也是消化性潰瘍常見類型,通常年輕人較多見,潰瘍特點為慢性病程、節律性疼痛、周期性發作。十二指腸潰瘍通常會表現為空腹痛、夜間痛。其治療需尋找病因,是否有幽門螺桿菌感染,有無抽煙,有無生活方式或飲食方式不規律情況,明確病因后進行綜合治療。 三聯治療為幽門螺桿菌三聯療法,但幽門螺桿菌治療近期指南上推薦四聯療法,三聯療法基本已被廢棄。因即使是四聯療法,初治有效率也僅為70%左右;如果用三聯療法,有效率會更低。故目前一般選用四聯療法,通常是兩種抗生素,聯合PPI、鉍劑。除幽門螺桿菌四聯治療外,還需結合質子泵抑制劑及胃黏膜保護劑治療,療程一般4-6周。另外也還要注意飲食和生活方式改變,一定要戒煙,避免潰瘍復發。
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