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子宮肌瘤懷孕風險

參與醫生

北京大學第一醫院 韋曉昱 副主任醫師
子宮肌瘤與懷孕的關系主要有以下方面: 1、向宮腔內突出,占據宮腔面積的黏膜下肌瘤容易導致不孕或懷孕后易自然流產,導致胎兒停止發育,黏膜下肌瘤建議手術治療后再進行備孕; 2、其它部位肌瘤與懷孕關系主要與瘤體體積有關,肌瘤體積大于4cm,懷孕期間易發生子宮肌瘤紅色變性,表現為孕中期甚至中晚期出現發熱、腹痛、先兆流產,甚至先兆早產。所以子宮肌瘤大于4cm患者存在生育要求,建議積極進行手術治療后再備孕。 3、子宮肌瘤挖除術后存在瘢痕,瘢痕懷孕期間存在發生子宮破裂風險。剔除子宮肌瘤后如果子宮肌瘤僅在子宮外側沒有穿透整個子宮肌層,建議患者至少半年以上再嘗試懷孕,給子宮一定恢復時間。如果子宮肌瘤遍布整個肌層,即剔除肌瘤過程中已經穿透宮腔,此時建議患者至少避孕一年以上再嘗試懷孕,分娩方式最好選擇剖宮產結束分娩。
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