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宮外孕是否需要做手術，需要結合具體情況，有些患者必須手術，而少數患者可以保守治療。宮外孕指的是受精卵著床在子宮體腔以外的部位，屬于不正常的妊娠，需要及時終止，否則如果引起宮外孕破裂、腹腔內出血，有可能危及生命，是比較嚴重的一類疾病。宮外孕的治療需要結合具體情況，如果已經發生了宮外孕破裂，腹腔內有活動性出血，甚至伴有失血性休克，必須手術，否則會出血過多而死亡，對于HCG越高的患者，發生破裂的風險越高，所以如果HCG超過3000mIU/ml，通常會選擇手術治療，因為保守治療成功率較低，而且有可能隨時發展為宮外孕破裂，需要急診手術。如果HCG在3000mIU/ml以下，可以考慮使用藥物治療，注射藥物以后如果HCG下降滿意，患者沒有出現腹腔內出血的情況，可以繼續觀察，但是如果HCG下降不滿意，或者患者出現了宮外孕破裂、流產，導致腹腔內活動性出血，也需要手術治療。