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胃有灼燒感是怎么回事

參與醫生

北京大學人民醫院 蘇琳 副主任醫師
胃有燒灼感是燒心的癥狀,位于劍突下和胸骨后,是胃和十二指腸內容物反流到食管中而引發的感覺。胃酸或膽汁對食管神經造成的刺激會導致燒心的感覺,是胃食管反流病的典型表現。除燒心外,部分患者會伴隨反流,即在無惡心時,胃、十二指腸內容物向口腔反流。如果帶有酸味,稱之為反酸,反酸和燒心都是胃食管反流病非常典型的表現。部分患者會有胸骨后疼痛、吞咽困難、吞咽不暢,甚至會出現慢性咽炎、慢性遷延不愈的咳嗽、肺間質纖維化等食管外的臨床表現。胃食管反流病的發病原因是食管下段抗反流屏障結構與功能減弱,如賁門失弛緩癥手術后、食道裂孔疝、腹內壓增加,如肥胖、便秘、慢性咳嗽、腹水、妊娠,胃內壓增加如胃擴張、胃潴留。藥物影響如地西泮,攝入高脂肪食物如巧克力、咖啡、濃茶等,都可能會加重食管下段括約肌松弛的時間和程度,從而導致胃食管反流病。
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