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外陰瘙癢出現灼熱感，原因及治療如下：1、外陰皮炎：有可能是外陰局部出現皮炎所導致，如濕疹或者過敏都有可能會引起瘙癢、灼熱感，局部檢查可能會有紅色的小丘疹，或者紅腫的界限特別明顯。建議涂糠酸莫米松乳膏或者地塞米松軟膏進行治療，會減輕灼熱的感覺，減輕瘙癢，達到治愈的目的；2、陰道炎癥：如果瘙癢、灼熱感是由于陰道的炎癥，波及外陰組織所引起，建議積極治療陰道炎癥，比如念珠菌感染、滴蟲感染、支原體及衣原體感染、雜菌感染，都有可能會導致出現這種癥狀。因此，通過實驗室檢查，如果是發現致病菌，就根據致病菌進行治療。念珠菌感染可以用克霉唑栓，塞到陰道當中治療或者口服氟康唑治療。如果是滴蟲感染的情況下，可以用甲硝唑栓進行治療，也可以口服甲硝唑片進行治療。厭氧菌感染的情況下，可以在陰道內塞入復方甲硝唑陰道栓進行治療等。因此，要針對不同的病因，引起的瘙癢、灼熱感進行治療。