- 骨結核能治好嗎
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參與醫生
長沙市中心醫院 吳術其 副主任醫師

骨結核患者只要無原發性耐藥,并能在結核病專科醫院就診遵從專科醫生治療方案,規律抗結核治療可以治愈。骨關節結核是指結核分枝桿菌感染骨與關節滑膜、肌肉、肌鞘及滑囊所引起的一種常見慢性骨與關節疾患,俗稱骨結核。根據分枝桿菌侵犯解剖部位不同,骨與關節結核分為三種類型,包括骨結核多侵犯脊椎、胸骨、骨盆等松質骨及管狀骨骨干;滑膜結核分布于關節、腱鞘和滑囊導致關節積液;關節結核多侵犯關節骨質,部分骨質破壞加重累及滑膜和關節軟骨。
骨結核治療包括以下四方面:
1、藥物治療:藥物治療原則包括早期、規律、全程、適量和聯合用藥,分為強化和鞏固兩個階段。標準治療方案一般是指用藥12-18個月的化療療程,耐藥骨關節結核化療需要參照耐藥結核治療方案治療;
2、局部治療:包括關節或脊柱制動,膿腫引流或膿腫穿刺抽膿減壓,局部注射抗結核藥物;
3、外科治療:包括病灶清除、椎管減壓、骨切除術、融合術和關節置換術等;
4、加強營養支持治療。

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