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狼瘡性腎炎尿蛋白四個加號嚴重嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 楊鐵生 主任醫師
狼瘡性腎炎尿蛋白(++++)應該為嚴重,尿蛋白從(+)、(++)、(+++)到(++++),這是一般做的常規檢查里的表示,但是詳細或者準確的應該做尿蛋白定量。尿蛋白定量包括24小時尿蛋白定量,定量結果可以看到(++++),尿蛋白的定量大概在每天24小時可以達到2g或者更高,所以狼瘡尿蛋白(++++)是判斷病情的指標。 當出現尿蛋白(++++)的時候,可以檢查自己是否出現水腫,眼皮是否有水腫,有沒有腹水、胸腔積液、腹腔積液,以及其他表現。這個時候去化驗腎功、肝功、尿蛋白,看肝臟、血清里面的總蛋白、白蛋白以及球蛋白是不是正常。當尿蛋白(++++)的時候,由于尿蛋白都從尿里面排出去,白蛋白會降低,降低到一定程度時,會出現水腫、腹水、胸水。這時候治療要根據尿蛋白的程度,采取輸入白蛋白或者其他蛋白,再給予治療,包括免疫抑制劑、激素等來減少尿蛋白的排出,使疾病能夠更好的治療。
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