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精神運動性發作首選藥

參與醫生

河南省人民醫院 李書劍 主任醫師
精神運動性發作在此之前稱為復雜部分性發作,是復雜部分性發作中的特殊類型癲癇。通常精神運動性發作首選用藥是離子通道阻斷劑,臨床上常用的是卡馬西平、奧卡西平、拉莫三嗪等藥物,以上3種藥物共同藥理機制都是阻斷興奮性動作電位、阻斷鈉離子內流,從而起到抗癲癇、抗驚厥作用。除以上3種藥物之外,其他機制的抗癲癇藥物也有一定效果,比如以伽馬氨基丁酸能機制為代表的丙戊酸。或新型抗癲癇藥物,比如托吡酯、左乙拉西坦等藥物,以上藥物對精神運動性發作都有一定的控制,都是比較好的選擇。一般單藥治療精神運動性發作即可,部分復雜難治性癲癇,可能需要2種以上藥物聯合使用,血藥濃度達標后,才能有效控制精神運動性發作。
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