- HIV皮疹特點
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京佑安醫院 李侗曾 主任醫師

感染HIV2周左右,會進入急性期癥狀的階段。急性期癥狀主要包括發燒、咽痛、淋巴結腫大、皮疹、腹瀉,肌肉關節酸痛引起盜汗,以及體重減輕等。HIV急性期的皮疹,沒有太多的特點,通常先出現發燒,在2-3天以后出現皮疹。皮疹主要是出現在上半身、頭面部、軀干以及上肢,而在下肢出現比較少。皮疹呈紅色或者是粉紅色斑丘疹,形狀為橢圓形,直徑5-10mm,持續1周左右自行消退。
急性期的癥狀不典型,但是如果有高危行為,在高危行為之后2周左右出現發燒、皮疹,需警惕。在艾滋病晚期伴有免疫力低下時,會出現各種機會性感染,比如艾滋病合并的馬爾尼菲青霉菌感染、艾滋病合并的隱球菌感染以及念珠菌感染等,這些感染有可能會表現為皮疹。根據感染細菌、真菌以及病原體的不同,皮疹表現也不一樣的。艾滋病晚期會出現卡波西肉瘤,也可以在皮膚上出現紅色、黑色或者是紫紅色的結節,屬于惡性腫瘤。
艾滋病是一類性傳播疾病,很多艾滋病感染者同時也合并梅毒、尖銳濕疣,也可以表現出皮疹。梅毒早期表現為硬下疳,到后期會出現全身的梅毒皮疹,如手、腳上以及軀干等部位。但艾滋病的患者因為免疫力低下,皮疹比其它的非艾滋病感染的梅毒皮疹更重。艾滋病還可以合并帶狀皰疹、生殖器皰疹,表現為皰疹性的皮疹,通常還會伴有疼痛,皰疹可以成簇出現。生殖器皰疹主要出現在生殖器附近,也有可能出現在口周上,與單純皰疹Ⅰ型比較容易混淆。
此外,帶狀皰疹也容易出現在老年人以及免疫力低下人群。其特點是在身體一側出現,并伴有明顯劇烈的疼痛、瘙癢感。如果懷疑自己有艾滋病并出現皮疹,應及時前往醫院就診判斷病因。

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