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降膽固醇應該吃哪些藥

參與醫生

北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
目前降膽固醇藥物有以下幾類:1、他汀類藥物:最常用的是他汀類藥物,臨床常用的有辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類降脂藥物,主要是在肝臟肝細胞內抑制膽固醇合成,起到降血脂的作用;2、膽固醇吸收抑制劑:主要是依折麥布,依折麥布主要作用于小腸內膽固醇吸收的關鍵蛋白,即膽固醇轉運蛋白(NPC1)作為位點,讓腸道內的膽固醇不吸收到體內而是經過糞便排出;3、PCSK9抑制劑:通過抑制PCSK9,讓膽固醇通過肝細胞被更多代謝,從而起到降膽固醇的效果。目前臨床上最常用的藥物還是他汀藥物,PCSK9抑制劑用于極高危患者,包括支架術后冠心病患者、冠心病合并糖尿病患者、膽固醇控制不好的患者。
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