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T波改變不一定是冠心病引起，T波改變的常見情況如下：1、部分患者T波改變可能與正常心電圖T波不同，但是并沒有心臟病；2、如果T波改變，合并ST段改變，ST段壓低、T波倒置可能為冠心病，可以做冠狀動脈非創傷性血管成像技術(CTA)或者冠脈造影，明確是否為冠心病；3、如果患者心電圖呈現廣泛T波倒置，但沒有心絞痛的臨床表現時可以做心臟彩超，或者心臟磁共振，明確是否為心肌病。如果做心電圖發現T波改變，則建議動態觀察，即多次做心電圖明確診斷。