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血小板計數是血常規重要的檢測指標，當血小板計數＜20×10^9/L時，需要明確患者是真性血小板減少，還是假性血小板減少，根據血小板減少的原因，選擇相應的方法進行治療，引起血小板減少的常見原因如下：1、假性血小板減少：抽血進行血常規檢查時候可使用EDTA抗凝試管，部分患者的血小板可能和試管中的EDTA抗凝劑發生聚集反應，進行機器檢測血小板計數時，聚集反應可能導致血小板計數減少。當血小板計數＜20×10^9/L，而患者沒有明顯出血傾向時，需要考慮是否為假性血小板減少。此時需要使用枸櫞酸鉀或枸櫞酸鈉的抗凝劑，復測血小板計數；2、真性血小板減少：血小板＜20×10^9/L時，患者可能出現不可控的出血風險，如下肢皮膚的瘀點、瘀斑，口腔出血、血泡，嚴重時會出現臟器出血、腦出血等嚴重情況，需要明確導致血小板減少的原因。如果是免疫相關的血小板減少，需減少血小板的破壞，可以應用糖皮質激素進行治療，使用免疫球蛋白封閉破壞血小板的抗體以提升血小板。最主要是給予血小板輸注，減少患者重要臟器出血的風險。同時明確血小板低的原因，是否由于惡性血液系統疾病所導致，可能需進行骨髓穿刺的細胞學檢查，進行染色體、細胞流式學和相應的基因檢測，而明確是否存在白血病而導致血小板計數減少。還需進行腫瘤標志物監測，部分實體性腫瘤也可能引起血小板減少，腫瘤發生骨轉移，可能影響骨髓產生血小板，需要進行骨髓穿刺。血小板低時，患者需注意平臥、減少活動，同時保證大便通暢，排便用力可能增加腦出血的風險。