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顱內腫瘤的壓迫癥狀

參與醫生

瀏陽市人民醫院 彭旭 副主任醫師
顱內腫瘤的壓迫癥狀可由顱內腫瘤本身引起,也可由腫瘤相關繼發因素,如瘤周水腫、腦積水、顱內重要結構移位等引起,癥狀和體征的出現、進展與腫瘤所在部位及病理性質相關。通常癥狀和體征主要有頭痛、嘔吐、視力障礙,主要為視乳頭水腫和視力減退、頭昏、癲癇發作、復視、精神及意識障礙。 當然顱內腫瘤還有相關的定位表現,比如額葉腫瘤常有精神癥狀、對側肢體偏癱、中樞性面癱及錐體束征、運動性失語、書寫不能、嗅覺障礙等。頂葉腫瘤患者可出現對側深淺感覺和皮質感覺障礙、失讀、失算、失用等,顳葉腫瘤患者可出現對側同向性偏盲或上1/4象限盲、幻視、自主神經癥狀、感覺性失語等。枕葉腫瘤出現對側同向性偏盲,但中心視野保留,稱黃斑回避,還可出現幻視等表現。蝶鞍部腫瘤主要表現為內分泌紊亂和視神經視交叉受壓的癥狀,小腦腫瘤可產生眼球震顫、共濟失調等,橋小腦角腫瘤常有聽力障礙和前庭功能障礙、面部感覺障礙、周圍性面癱、聲音嘶啞、飲水嗆咳等。
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