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顱內(nèi)腫瘤化療能好嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 劉志坤 主任醫(yī)師
顱內(nèi)腫瘤目前化療效果不是特別理想,即不能治愈,因為血-腦屏障的作用,大多數(shù)的藥物在實施的時候無法進入顱內(nèi)。顱內(nèi)腫瘤分為原發(fā)腫瘤和繼發(fā)腫瘤,或者叫轉(zhuǎn)移性腫瘤,原發(fā)腫瘤常見膠質(zhì)瘤、淋巴瘤、生殖細(xì)胞瘤,轉(zhuǎn)移瘤常見的原發(fā)病比如肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、卵巢等。顱內(nèi)的腫瘤不管是原發(fā)還是繼發(fā),還是主要以手術(shù)和放療為主,因為血-腦屏障的作用存在,化療在顱內(nèi)腫瘤當(dāng)中治療的效果比較有限,但是對于原發(fā)腫瘤,比如顱內(nèi)的生殖細(xì)胞瘤和淋巴瘤,對于化療藥物還是非常敏感的。對于年齡比較小的患者,比如兒童或者青少年,尤其是發(fā)育前的兒童,放療可能會影響孩子的生長或者發(fā)育。 有一部分學(xué)者探索化療作用是否可以應(yīng)用,小樣本的資料顯示對于顱內(nèi)的腫瘤有一定效果,但是對于遠(yuǎn)期的生存,藥效不是特別理想,而且應(yīng)用以后副作用比較明顯,所以目前主流的觀點還是認(rèn)為,單純的化療不能作為顱內(nèi)腫瘤的標(biāo)準(zhǔn)治療手段,現(xiàn)在還是以手術(shù)或者放療為主要的治療手段。
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