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齒狀突骨折不愈合在臨床上比較常見。齒狀突骨折不愈合完全符合骨折不愈合的所有要素。對于齒狀突骨折有別于其他不愈合骨折的因素，還有一個是老年骨質疏松，也就是說對于老年骨質疏松性的Ⅱ型齒狀突骨折，不愈合率高達80%。對于非老年非骨質疏松性的Ⅱ型骨折，不愈合率也是比較高的。位置比較深，在周圍缺少有效的肌肉和韌帶附著，缺乏血液的供給。缺乏血液供給的骨折往往容易出現不愈合。另外第Ⅱ型齒狀突骨折，正好處于一個關節腔中，也就是說骨折部位完全沉浸在一個關節腔之中，被液體所包圍，影響著它的愈合過程。Ⅱ型齒狀突骨折是一個明顯的不穩定骨折，如果沒有給予很好的內固定或者外固定，骨折部位處于一個微動、不穩定的狀態，也會導致它不愈合的出現。 Ⅱ型齒狀的骨折不愈合率比較高，不管采取手術還是非手術，我們一定要兼顧到骨折部位的穩定。骨折部位如果有骨質疏松性改變時候的強化對使做了很好的手術，也要輔以恰當合理的外固定，這樣通過內和外的合理保護，盡量減少骨折不愈合。