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血清膽紅素偏高說明膽色素代謝有問題，膽色素最初來源于血色素，血紅蛋白代謝后，逐漸通過肝細胞代謝，排泌到毛細膽管、小膽管等，最后排到腸道，腸道還有部分重吸收，膽汁重新回入到肝臟，叫肝腸循環，是大致的膽色素代謝、排泌、排出過程。在此過程中任何一個環節出現異常，都可能導致總膽紅素升高。間接膽紅素和直接膽紅素合稱總膽紅素，需同時測定兩個指標。血清總膽紅素升高有非常復雜的原因，需要進行相關檢查，以明確總膽紅素升高的原因，具體如下：1、溶血：膽紅素中的間接膽紅素過多，可能超出肝細胞的代謝能力，總膽固醇升高，同時間接膽固醇升高；2、肝細胞炎癥：膽汁的合成、排泌受到影響，可能出現直接膽紅素和間接膽紅素的升高，以直接升高為主，最終總膽紅素升高；3、膽石堵塞膽管或腫瘤壓迫到膽管后：膽汁不能順暢排出腸道，反流入血，導致總膽紅素升高，以直接膽紅素升高為主。