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如果出現右下肺小斑點影，并不能診斷為肺癌，出現此種小斑點影，實際上也有以下幾方面的原因：1、局部炎癥：可能相對形態不一定很規則，實際上部分斑駁影有炎癥特異性表現。如果炎癥比較重，可能也會伴隨全身的感染性癥狀或表現，如可能出現發熱、咳嗽、咳痰，同時伴隨抽血化驗指標異常。此時給予抗炎、抗感染治療，小斑點影可能也會逐漸有所改善；2、結核：可能是結核的瘢痕條索，但是多集中于上肺，也并不絕對，有部分下肺腫瘤可能也會出現此問題。但是要問病人是否有結核病史，以及進行相應的結核方面的診治；3、良性腫瘤：如小錯構瘤等，是相應的實性斑點影，或者是小團塊影。有時在外科手術之后，就能進行病理明確；4、肺癌：部分小斑點影是早期肺癌，如磨玻璃影或者小結節影，有時是早期肺癌，如原位癌、微浸潤肺腺癌、浸潤型腺癌等早期結節。有時可以給予根治性手術治療，多數病人能達到治愈。根據不同的情況，臨床上要給予不同的分析和判斷，以及不同的處理方法。