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如果肺部CT上提示肺斑片狀陰影，實際上并不能根據這樣一個非特異性的表現，來診斷為肺癌，斑片狀陰影可以見到以下的幾類疾病：1、肺部炎癥：可能與肺部的炎癥有一定相關性，肺部有一些細菌、真菌，或者是某些病毒性的感染，也會呈現斑片狀的陰影。有的時候會呈現多發的斑片狀陰影，這時就要建議病人結合抽血化驗，相應的病原學的檢查，來共同作出準確的判斷，從而給予相應的抗炎、抗感染相應的治療。如果臨床表現，以及相應的抽血化驗的指標，都有所改善，考慮就是炎癥或者感染所導致的；2、肺結核：斑片狀陰影可能有時，與肺部的一些結核病灶，也有一定的相關性。但是結核病灶，有時會體現出相應的臨床表現，比如午后低熱、乏力、盜汗等，這樣結核消耗性的癥狀，同時對于結核，相關的一些特異性的檢查，可能會發現一些結核菌學的證據。在這個基礎上要給予系統的抗結核、抗感染的治療；3、肺部良性腫瘤：可能考慮是肺部的良性腫瘤，良性腫瘤實際上多數是以腫瘤形態為主的，而不以斑片狀形態為主，但是也并不絕對良性腫瘤，比如局部的小囊腫，或者是相應的畸胎瘤等，這些情況都可以通過根治性的手術來達到治愈的目的。對于一些肺癌的病人，實際上呈現斑片狀陰影，主要也就是目前所說的早期肺癌，磨玻璃結節、磨玻璃影，這種斑片狀陰影，或者是比較微小的，類似炎癥病變的一種情況。有時無法通過穿刺活檢進行診斷，根據這樣的經驗判斷，可能要通過一個外科手術來進行對高度可疑的病灶，進行根治性的切除。術后的病理可以進一步提示，是原位癌還是微浸潤、侵潤性的肺癌，一旦是肺癌的診斷，通過根治性的手術，也是極早期的腫瘤，可以達到治愈的目的，后續進行常規的隨訪、觀察就可以。