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心房顫動聽診特點
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參與醫生
中國中醫科學院西苑醫院 李圣耀 副主任醫師

心房顫動的聽診叫心律絕對不齊,第一心音強弱不等,正常心律非常有規律,咚噠、咚噠,這是正常的心律節律,心房顫動時心律絕對不齊,有可能是特別亂,有時給患者量血壓時,聽科氏音時會發現科氏音很亂,這時漸漸能夠發現患者有心房顫動的發生,心房顫動還有非常顯著的臨床表現叫脈搏短絀。在聽診的時候同時摸一下患者脈搏,聽到的心跳次數要比脈搏摸到的次數多。這在臨床上的醫學術語叫脈搏短絀,是因為只有心室有效收縮時,才能產生一次脈搏。
而心房顫動時,盡管心房跳得很快,但心室并不能形成有效收縮,不能形成有效脈搏。因此在臨床上就會表現為脈搏短絀,聽到的聲音要比摸到的脈搏要快。

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