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高壓高和低壓高均危險。如果達到較危險血壓，高壓和低壓均會高，通常很少單一血壓高就會出現急性并發癥。達到180/110mmHg以上稱重度高血壓，通常如果達到重度高血壓，一般高壓、低壓均較高。血壓達到重度高血壓，或血壓變化幅度較大，如突然高60-70mmHg左右，易出現急性并發癥，比較危險。所以高血壓有多危險主要取決于血壓是否達到較高，啟動急性心腦血管并發癥，比如急性腦梗死、腦出血或急性心衰、急性主動脈夾層。部分老年人由于動脈硬化原因，血管回彈能力差，低壓不太高，但高壓較高，其實也有危險。因為高壓太高，易出現心腦血管并發癥，但此種情況較少出現。年輕人可出現低壓高，但高壓不高，如120/100mmHg、140/110mmHg左右血壓，基本不可能低壓達到130mmHg，而高壓正常。