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腎病綜合征是什么病

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山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
腎病綜合征,是腎臟受到了損害,而表現為腎臟基底膜通透性增加,大量蛋白尿漏出體外,從而出現一系列癥狀的疾病。其在腎臟內科比較常見,主要表現為大量蛋白尿>3.5g/24h,低白蛋白血癥、水腫或者高脂血癥。其中前兩條是診斷腎病綜合征的必要條件,引起腎病綜合征的原因有原發性,也就是起始于腎臟本身的病變。也有繼發性,例如機體系統性病變造成,最常見的就是心臟疾病,風濕系統疾病,常見的系統性紅斑狼瘡和干燥綜合征,以及糖尿病或者高血壓等。不同原因造成的腎病綜合征,臨床表現類似,但如果是繼發于機體其他系統,也可以有機體其他系統異常的臨床表現。如果診斷不明確,需要做腎穿刺活檢明確病理類型。如果是原發性腎病綜合征,病理類型可以分為5型,根據病理類型的不同,采用不同的治療方案,可能預后有所不同,絕大多數經過積極治療可以好轉。如果繼發性診斷不明確,也可以行腎穿刺活檢,對原發性疾病和腎病綜合征,同時進行治療,絕大多數可以逐漸好轉,乃至恢復到正常范圍。
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