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新生兒腦積水會有后遺癥嗎
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參與醫生
鄭州大學第三附屬醫院 王迎賓 副主任醫師

如果新生兒腦積水治療及時,一般可完全治愈,智力發育良好,且不遺留后遺癥。如果梗塞原因復雜難以解除,或合并有其他畸形和疾病者,則預后不佳,部分患兒甚至在幼兒期夭折。嬰幼兒腦積水臨床表現為頭顱進行性增大,如前囟擴大、顱縫增寬、顱骨變形、叩診有破壺音、頭發稀少、顳部靜脈擴張、眼球下視、大腦功能障礙、癲癇、嘔吐、抽搐、眼球震顫、語言障礙、肢體癱瘓、共濟失調、行走困難及智力發育不全等。對于腦積水的后遺癥問題,關鍵是要治療及時,而治療分為手術治療和非手術治療:
1、非手術治療:采用利尿劑或水劑,如乙酰唑胺、雙氫克尿噻、速尿、甘露醇等;
2、手術治療:采用前囟或腰椎穿刺放液治療,如果采用上述兩種手術方法效果較差,需做分流手術。分流手術主要目的是長期放液,減少腦脊液對腦組織的壓迫,以便有利于腦組織的恢復,進而后期無明顯后遺癥。如果并發癥較多,可能后遺癥較明顯。

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