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Graves病和橋本哪個嚴重

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
Graves病和橋本導致的甲亢相比較,Graves病的甲亢可能會更加典型,危害可能會更大、更嚴重。主要是因為Graves病又稱彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,甲亢三聯征包括突眼、甲狀腺腫以及高T3、T4的癥候群,可能比橋本相對高的幅度要多,會更嚴重。而橋本伴隨的甲亢因為很多時候實際上是一過性,整體的橋本的發病可能會出現甲亢、甲功正常,然后最終是過渡成甲減。所以甲亢的整個表現包括突眼、甲狀腺腫其實都不是很明顯,可能會有高T3、T4的高代謝癥候群,但是高的幅度可能也不會像Graves病那么高或那么重。但是Graves病如果經過非常好的系統控制,大多數病人在1.5-2年時會完全緩解或者不會自我變成甲減。從整個病程上Graves病好了就是好了,但是橋本確實是會有自然病程,即使治療了也會自己慢慢過渡為永久性的甲減,很多病人最終都是永久性甲減。所以這兩個病其實在甲亢期時,Graves病可能會比較重,但是控制以后可以完全緩解,但是橋本的多數病人最終都是甲減的結局。
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