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Graves病的典型的臨床表現

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 胡偉 主任醫師
Graves病的典型臨床表現是怕熱、多汗、手抖、心慌、多食善饑、情緒不穩定。而且可以出現甲狀腺明顯的腫大,甲狀腺相關眼病凸眼,也叫彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進,是甲狀腺功能亢進最常見的病因,大概占甲亢呈現病因的60%以上。這種疾病是一種自身免疫性的疾病,就是免疫系統在保護甲狀腺的時候,把甲狀腺濾泡上皮細胞表面的促甲狀腺激素受體認為是敵人,產生了自身防御,產生了促甲狀腺激素受體抗體??贵w偽裝成促甲狀腺激素,刺激甲狀腺腫大,讓甲狀腺工廠生產過多的甲狀腺激素,甲狀腺激素調節新陳代謝,甲狀腺激素多了以后表現的是高代謝的癥狀。由于自身免疫的異常,也可以造成甲狀腺的腫大和甲狀腺相關眼病。Graves病典型的臨床表現就是代謝明顯增高,由于代謝加快體重往往下降,大便次數多,女性有可能造成月經的紊亂,男性有可能出現性欲的減退,生活質量明顯下降,睡眠差,甲狀腺可以有明顯的腫大,伴有聽診可以出現甲狀腺局部的雜音。醫生進行體格檢查時會發現有不同程度的甲狀腺相關眼病凸眼,檢查雙手可以出現有明顯的震顫,有些Graves病的患者還可以出現頸前黏液性的水腫。Graves病的診斷要結合典型的臨床表現,也需要進行甲狀腺激素的測定、甲狀腺自身抗體的檢查,還有甲狀腺超聲的檢查,有助于明確診斷Graves病。
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