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甲狀腺結節鈣化是超聲影像學的表現，否有惡性的可能，應根據情況來判斷，具體如下：1、有惡性的可能：有些甲狀腺癌會表現為甲狀腺結節鈣化，相對來講是比較特點的鈣化，稱為微鈣化，或者砂礫樣鈣化，這種鈣化是甲狀腺乳頭癌比較特異性的表現，有惡性的風險。但僅靠鈣化來評估甲狀腺結節好不好，不準確，也不嚴謹，甲狀腺結節鈣化是否有惡性的可能，主要通過各個方面多層次來評估，包括結節是否是實性低回聲結節、是否邊界不清晰、形態是否不規則、縱橫比是否＞1，以及甲狀腺結節是否有砂礫樣的鈣化和微鈣化。這些條件都符合的情況下，考慮甲狀腺癌的可能性比較大，可能性在80%以上；2、沒有惡性的可能：有些情況下，甲狀腺結節有鈣化，但是鈣化是斑塊狀，或者弧形的大的鈣化，這種鈣化甲狀腺癌可能性相對較低，多數情況下是甲狀腺的良性結節，局部壞死形成瘢痕性鈣化。