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睡覺手指脹痛的原因，主要包括以下幾種：1、肌腱炎：通常以組織水腫為主要表現，當患者休息時可以出現脹痛的情況，主要是由于組織周圍水腫導致，通過一段時間的熱敷后癥狀通常能夠緩解。但在患者頻繁活動或拿重物后會出現脹痛加重，或反復無法緩解的情況；2、滑膜炎：患者可能由于肌腱卡壓等疾病引起關節滑膜水腫、增厚，出現滑膜病變，通常是由于頻繁勞累、長時間處于潮濕寒冷的環境中或關節退變引起。此類患者在年齡增大后可能會出現關節退行性病變，而女性在50歲后由于激素改變也可能會出現骨質疏松及關節退變。此外，類風濕性滑膜炎、痛風性滑膜炎等部分特異性滑膜炎的患者也會在睡覺時出現手指脹痛的癥狀。