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睡覺時手指發麻的原因如下：1、局部問題：手部受涼、受寒、炎癥，或者由于某種刺激引起手發麻、睡眠壓迫上肢、末梢神經在走行過程中受到卡壓等；2、糖尿病：糖尿病損害末梢神經，在睡眠安靜的狀態下，手麻的感覺更加明顯；3、頸椎病：頸椎間盤壓迫神經根，也可以引起手麻；4、中樞性疾病：比如中風先兆，出現手麻，進而出現偏身感覺障礙、偏癱等。睡覺時手指發麻的患者需要及時就診，查明原因并且進行對因治療。其次才是對癥治療，需要進行藥物治療、理療、中醫中藥的辨證施治、針灸、按摩等綜合的措施，可以取得良好的治療效果。