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小兒鞘膜積液進行手術的年齡存在爭議，通常指南上建議在孩子出生后半年之內進行，由于孩子的鞘狀突可能再閉合，可以放寬到1歲。如果1歲以內鞘狀突閉合，鞘膜積液可以慢慢被吸收，則無需手術。如果1歲以上鞘狀突還未閉合，積液張力較大，則可能需要進行手術。部分家長認為孩子年齡過小，可以待長大后進行手術，但盡量避免超過2歲。因為2歲以上鞘狀突會閉合的可能性比較小，而且隨著時間推移，在鞘膜積液形成的同時，疝囊頸也會不斷擴大，可能會形成疝氣，進而形成腸絞窄、腸粘連等，因此建議最晚在2歲前進行手術。