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血糖22打胰島素多久能降下來

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
血糖如果到了22mmol/L,給胰島素的治療多久血糖能夠降下來,取決于是空腹血糖還是餐后血糖,給的胰島素是靜脈的還是皮下的。如果是靜脈點滴胰島素,血糖很快就能夠降下來。但是靜脈補充胰島素,血糖下來以后,停胰島素的輸液以后,血中的胰島素水平很快就沒有,血糖還會上升。但如果給的是皮下胰島素,大多數胰島素的持續時間,像長效胰島素能到差不多18個小時。隨著胰島素的劑量增加以后,大多數患者血糖就會平穩降下來,實際上在降血糖的過程中,不會主張血糖在幾個小時就快速降下來,這樣對機體也是非常大的挑戰。因為腦細胞包括晶體里的糖出來是比較慢的,如果快速降血糖,勢必會增加腦水腫或者是晶體的水明顯增加的趨勢。所以如果有酮癥,沒有非酮癥高滲綜合征,血糖22mmol/L也沒必要非要快速降下來。對于血糖的控制主張平穩的下降,使機體內無論是大腦還是晶體,還是所有細胞內的血糖,平穩降下來以后,達到機體平衡。如果快速把血糖降下來,細胞內糖分比較高會增加細胞水腫的風險,所以不主張快速降血糖。
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