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宮外孕保守時腹部脹疼正常嗎

參與醫生

中日友好醫院 榮春紅 副主任醫師
宮外孕保守治療時,如果出現腹部脹痛,甚至疼得比較厲害,可能是正常現象,也可能是異常現象,分析如下:1、正常現象:如果包塊直徑<3cm,HCG<3000μg/L,沒有明顯腹腔內出血癥狀,符合保守治療的條件,會給予MTX的藥物治療。MTX是一種殺死胚胎的藥物,用到體內后,會導致異位部位的胚胎組織壞死,可能會產生無菌性炎癥,刺激到周圍組織和器官,從而引起腹部脹痛的感覺;2、異常現象:如果出現疼痛,建議進行進一步檢查,比如做超聲,以及血常規檢查,排除宮外孕保守過程中是否出現了破裂問題。因為組織壞死引起的疼痛,與破裂引起的疼痛,通常不容易進行區分。出現癥狀時,建議進行B超檢查,明確是否出現了保守過程中的異位妊娠破裂。如果沒有異位妊娠破裂,可能是由于胚胎組織壞死,產生了無菌性炎癥,造成脹痛。
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