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宮外孕會胸痛胸脹嗎

參與醫生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫師
宮外孕有可能會發生胸痛胸脹,尤其是活性比較高的宮外孕患者。宮外孕著床在子宮以外,絕大多數受精卵可能著床到輸卵管上,因為這個部位不是特別好,也沒有豐富的內膜組織,養分和血供都不夠,絕大多數宮外孕患者血里面的激素水平都不高,無論是HCG值還是孕酮,還是雌激素的水平,可能都不高。這些激素水平如果不高,相應的早孕反應,比如惡心、嘔吐、胸部的長大、脹痛、乳房的生長等,可能就不會像正常懷在宮內的女性那么明顯,絕大多數不太會有這樣的癥狀。但是,極少數患者可能受精卵的活性極高,在宮外就可以形成有活性的、有胎心的孕囊或妊娠組織,甚至是有一種叫間質部妊娠,就是受精卵著床在宮角和輸卵管間質部的夾角部位,由于這個地方的彈性比較大,胚胎可以繼續長,血供相對也比較好,就可以形成活胎,甚至到十幾周將近二十周才發現。此時雖然是宮外孕,但可能所有激素水平都和正常宮內懷孕的水平一樣,這部分患者可能會有胸脹胸痛,甚至其他早孕反應。所以,宮外孕的確診還是需要在停經40天左右,到醫院做規范性的檢查,如B超檢查、血檢等。需要注意,不要通過是否有早孕反應,是否有胸痛,是左邊疼還是右邊疼的方法鑒別,這個是不太科學
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