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骨髓炎X線表現

參與醫生

瀏陽市人民醫院 李克強 副主任醫師
骨髓炎臨床分為三期:包括急性期,亞急性期,慢性期。具體如下: 1、急性骨髓炎:通常只在發病后的兩周以內,X線片多無明顯異常改變。部分病例可出現骨小梁變細,減少,骨質疏松,肌肉間隙模糊。亞急性期通常在感染后3-4周至3-4個月不等,開始出現較明顯的X線征象; 2、慢性期:慢性骨髓炎是一個慢性的過程。病程通常在4個月以上,且X線表現有一,骨質增生,死骨,異物。可見骨質增生增厚,硬化。骨髓腔不規則,有大小不等的死骨。如有手術史的,可能有金屬異物或金屬內置物。二包殼骨生成,死骨周圍大量包殼骨生成,使骨輪廓變粗,外形不規則。包殼骨與死骨間密度減低帶是肉芽組織和膿液,包殼骨有膿液侵蝕形成的瘺孔,有時伴有病理性骨折; 3、亞急性:骨髓炎表現,亞急性期骨髓炎為急性走向慢性的過渡階段,表現為骨質破壞區廣泛,骨質疏松,周圍骨質增生,密度增高,骨膜新生骨形成,較急性期厚而密; 4、竇道造影:竇道造影可以了解竇道的深度,經絡,分布廣泛,分布范圍及其死骨關系。造影可以選用碘劑或者鋇劑至竇道注入,行X線攝片。
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