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直腸癌會噴血和滴血嗎

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院 程東峰 副主任醫師
大便有血需先看顏色是鮮紅還是暗紅的,若為鮮紅血,通常是下消化道出血,包括結腸、直腸或肛門出血,不同下消化道疾病都會引起便血的表現。直腸癌包括結腸癌,理論上是便血的過程,是大便通過腸道排泄過程中,摩擦腫瘤,伴有腫瘤潰破、出血,可能在大便表面有鮮血或暗紅色血。多數直腸腫瘤患者不存在噴血和滴血,除非是腫瘤潰破較厲害,傷到血管,可能會出現明顯的出血。通常會伴有不舒服甚至低血壓、大汗淋漓表現,需要到急診進行急救。偶爾出現大便噴血和滴血表現,通常見得比較多的是痔瘡或肛裂患者。因為在排便過程中肛裂或痔瘡黏膜破損,會導致一過性的滴血和噴血。雖然顏色鮮紅,但量不多,即使患者沒有特別不舒服,仍需看醫生,進一步通過肛門檢查鑒別是肛裂或痔瘡,還需做腸鏡進一步診斷,明確有無直腸或結腸的腫瘤性病變。
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