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查甲亢掛什么科室,怎么治療

參與醫生

武漢大學中南醫院 孫蘇欣 主任醫師
甲亢患者最常規的是首選內分泌內科治療,如果甲亢確診是由高功能腺瘤引起,這時就要首選甲狀腺外科的治療,必要時要選擇碘-131核醫學的治療。一般內分泌內科的治療是選擇抗甲亢的藥物,來控制甲亢的高代謝癥狀,抗甲亢的藥物治療是一種非手術性或者非創傷性的治療,也是俗稱的保守治療。這種治療可以使大多數患者的病情能夠控制,經過1.5-2年的療程,大多數患者可以停藥,達到長期緩解或者治愈的狀態。當然也有部分患者在治療過程中會出現藥物治療后的肝功能受損、粒細胞減少這些情況,并且這些情況比較嚴重,提示患者對藥物治療不能耐受。可能會建議患者進行核醫學的碘-131放射治療甲亢,或者手術切除部分甲狀腺。但碘-131的放射治療、手術治療和藥物治療的區別顯然是一種破壞性的治療,這個破壞性的治療主要提示患者,一旦形成了一定的治療后果時不可逆轉。所以在選擇這種治療前一般醫生都和甲亢患者有充分的溝通,患者要做好比藥物治療遺留甲減幾率的風險增加的后果。如果患者不能耐受藥物治療,卻能接受這樣的后果時,一般可以選擇甲亢的手術治療或者碘-131的治療。所以在我國甲亢的治療是分藥物治療、碘-131治療、手術治療這三種方法,目前也開始實行甲亢射頻消融的治療。
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