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查甲減掛什么科室

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 寧志偉 主任醫師
甲減全名叫甲狀腺功能減退,屬于內分泌科疾病,所以首選是掛內分泌科。部分社區醫院和基層醫院沒有單獨的內分泌科,可以掛內科。查甲狀腺功能就可以明確診斷,相應治療也是在內分泌科。引起甲狀腺功能減退的原因很多,最常見的原因是橋本甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎。此外,放射性碘治療之后,甲狀腺的毀損也會造成甲狀腺功能減退。還有一種情況是甲狀腺手術之后,由于甲狀腺結節、甲狀腺腺瘤或者甲狀腺癌,這種情況行甲狀腺切除,如全切或大部切除之后引起甲狀腺功能減退,這種情況也要看內分泌科。然后內分泌科醫生通常會查甲狀腺的功能,根據甲狀腺功能情況,通常會表現為TSH水平升高,伴有T3、T4、FT3、FT4水平升高,此時就可以診斷甲狀腺功能減退。進一步地區別引起甲狀腺功能減退的原因,通常還需要檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體,部分患者也要查甲狀腺的超聲。如果甲狀腺自身抗體升高,提示是自身免疫性甲狀腺炎。部分患者甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體都沒有升高,都在正常的范圍,此時甲狀腺超聲也能提供一些線索。如果甲狀腺超聲提示甲狀腺彌漫性病變,回聲不均,通常也支持橋本甲狀腺炎或自身免疫性甲狀腺炎,一般也應用左甲狀腺素鈉治療。
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