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70歲股骨頸骨折怎么治療
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華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 馮勇 副主任醫師

70歲股骨頸骨折分兩種類型,一種是穩定性股骨頸骨折,可以通過打螺釘或全髖關節置換進行治療。另外一種是70歲以上的不穩定性骨折,可以直接選擇全髖關節置換手術來治療。因為目前只要是60歲或者60歲以上,發現不穩定性的股骨頸骨折都可以通過全髖關節置換來解決。全髖關節置換手術是目前一次手術可以解決股骨頸所有問題,而且快速達到康復的程度。目前股骨頸骨折一般術后第1天可以下地,2-3天就可以出院,3-5天就可以去掉拐杖行走,恢復快的很快就可以上下樓梯和做下蹲動作。所以60歲或者60歲以上股骨頸骨折的老年患者,可以直接選擇全髖關節置換手術。如果高齡患者身體情況不是特別理想,預期壽命可能<15年,除了全髖關節置換手術選擇之外,還可以選擇半髖關節置換手術。對于老年患者,半髖關節置換手術更快,手術時間更短,可能10分鐘之內可以解決。這可以解決老年股骨頸骨折的問題,也是一個恢復非常快的手術方式。所以對于70歲或者是60歲以上的股骨頸骨折的患者,可以直接選擇全髖關節置換手術。

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