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腫瘤指標偏高一定是炎癥嗎

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
腫瘤指標偏高并不一定是炎癥,因為正常情況下,血清學腫瘤標志物是作為腫瘤的預警,或者提示作用的指標。但有些腫瘤標志物的特異性和敏感性容易受到其他因素影響,所以有時體內有感染、炎癥,或者處于自身免疫性疾病狀態的時候,血清學腫瘤標志物的表達可能也會受到波動,出現升高的情況,但并不絕對。從腫瘤層面上來講,單獨的血清學腫瘤標志物偏高對腫瘤有一定的預警和提示作用,但不能作為腫瘤診斷的指標,在臨床上還是要結合全身影像學評估,或者針對性影像評估,來判斷體內是否有癌癥存在。一旦發現,要及早給予診斷和治療,改善病人的預后狀態。在臨床上針對血清學腫瘤標志物升高,再結合全身影像學評估,也沒有發現明確的腫瘤病灶,這種情況下首先要結合臨床表現進行判斷,如病人是否有發熱、感染。如果出現了相應的感染性原因,可以查找具體病原體或者抽血化驗。一旦發現感染性原因,血清學腫瘤標志物也會有所升高,這種情況給予抗感染治療,此時腫瘤標志物水平會相應下降。臨床上面臨這樣的問題,不同的病人要結合自身臨床表現,結合影像學評估辦法,來共同作出判斷和決定。
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