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膽汁淤積的診斷標準及治療

參與醫生

中南大學湘雅醫院 梁帥 副主任醫師
膽汁淤積的診斷標準及治療具體如下:一、診斷標準:1、肝功能變化:當病人出現黃疸上升,特別是直接膽紅素的比例超過50%,這是膽汁淤積的表現;2、影像學表現:可以在肝臟或者肝外膽管出現膽內淤積,還有一種少數的情況是毛細膽管炎。毛細膽管炎不一定會在肝內、外膽管有所表現,但是肝臟可以出現腫脹或者充血的形態學改變。二、治療:當膽汁淤積出現后,根據實驗室檢查和影像學發現,會采取不同的措施進行處理。1、肝外膽道的膽汁淤積:可以通過藥物或者手術的方式疏通膽道,使膽紅素水平恢復到正常水平;2、毛細膽管炎:比較難以處理,毛細膽管炎肉眼無法看見,實際上是一種自身免疫性疾病。這種疾病可以通過激素治療或者免疫治療疏通毛細膽管,使膽紅素降到正常水平,但這種情況往往有一定的復發幾率,所以相對比較難以治療。
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