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淋巴結腫大是否是癌癥，應根據情況來判斷，具體如下： 一、不是癌癥：1、局部炎癥：可以導致淋巴結腫大的原因有很多，最常見的原因，比如局部炎癥，通過局部淋巴結引流形成淋巴結炎，這種也會表現為淋巴結腫大，比如有細菌，或者病毒感染，可能都會引起局部引流區的淋巴結腫大。這種淋巴結的腫大在影像學上，比如彩超上，能夠提示皮髓質界限清楚，雖然淋巴結增大，但是有的時候它的短徑相對比較短，比如短于1cm，或者有壓痛，這種都是要考慮是炎癥所致，給予相應的抗炎、抗感染治療，多數淋巴結腫大可能也會有所回縮，臨床癥狀上也會有所緩解；2、結核：主要是病人有結核感染的病史，影像學上有結核的證據，或者有結核菌素試驗等是陽性，此時要高度考慮是否是結核所致。二、是癌癥：對于癌癥本身，也可以導致淋巴結腫大，因為癌癥可以通過局部引流區的淋巴結形成轉移，這種情況下會引起淋巴結腫大，一般影像學上淋巴結皮髓質界限不清楚，淋巴結腫大有時短徑超過1cm，或者1.5cm，這個時候對癌癥的診斷更加充分，多數要通過病理活檢穿刺，對診斷起到金標準的作用。因此淋巴結腫大，不能單純考慮癌癥，要從多方面的角度，多個問題共同去綜合的判斷，具體的性質。