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鎖骨上淋巴結腫大，并非一定發生癌癥。頸部淋巴結腫大較為常見，鎖骨上淋巴結位于頸部較為下方的位置，屬于頸部Ⅳ區。如果發生鎖骨上淋巴結腫大，常見原因包括炎癥、結核、腫瘤等，具體如下：1、炎癥：由于頸部存在頭面部的淋巴區域，而頭面部屬于感染炎癥的高發部位，如口腔炎癥，包括口腔潰瘍、齲齒、牙周炎。還有咽炎、喉炎、鼻竇炎、中耳炎、睫毛炎等，都可能導致頸部的淋巴結腫大；2、結核：如果發生肺結核，可能感染頸部淋巴區域，導致淋巴結腫大；3、腫瘤：在左側鎖骨上淋巴結的周圍，存在胸導管，是人體引流乳糜液的重要結構。如果發生左側鎖骨上淋巴結腫大，并且B超提示淋巴結構破壞、結構不清，需要考慮或懷疑腹腔內腫瘤的可能，如胃癌、胰腺癌等，可能通過遠程轉移至左鎖骨上淋巴結。需要進行穿刺或者淋巴結活檢，進一步明確診斷。所以鎖骨上淋巴結腫大不非一定發生癌癥，但是需要鑒別診斷，除外癌癥的可能性。