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腎盂結石合并感染以后，臨床癥狀主要表現為局部腰部疼痛，這種疼痛癥狀通常為脹痛，同時患者會出現全身癥狀，比如發熱、寒戰等。泌尿系統結石、梗阻和感染，三者可以互為因果，從而造成臨床癥狀出現。通常是結石引起梗阻，梗阻發生積水以后導致感染發生，在感染嚴重的時候會出現尿膿毒血癥，威脅患者生命。因此當腎盂結石合并感染的時候，需要積極處理，應用強有力的抗生素，通常采用的是第三代頭孢菌素或者第三代喹諾酮類的抗生素等藥物進行處理。積極的處理梗阻性因素，也是最重要的對因治療，由于梗阻大部分情況下是結石導致，針對結石進行處理是關鍵。通常可以采用體外沖擊波碎石或者輸尿管軟鏡，以及經皮腎鏡的碎石方法來進行病因的治療。如果患者的一般情況較差，癥狀較重，可以先行尿液引流，比如放置雙J管甚至腎造瘺引流尿液，待癥狀緩解以后再進行對因的治療。