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智慧牙即智齒，并非都需拔除，如智齒位置長得較正，與鄰牙關系也較好，與對合牙關系也較好，而且也未發炎，此時并非一定要拔除。通常以下情況需將智齒拔除：1、智齒長歪：如頂住前面的牙齒，可能會將前面的牙齒頂壞，此時患者需將智齒拔掉；2、智齒長不出：因為有牙齦覆蓋，牙齦反復發炎，也可以考慮將智齒拔除；3、智齒頰侵、舌侵或深藏：尤其是上頜智齒，總咬頰黏膜，又叫咬腮幫子，也可以考慮將智齒拔除；4、智齒發生牙髓炎、根尖周炎：因為牙較靠后，治療確實較困難，拔掉從醫療角度上也可以。此外，智齒未長出，但是生長囊腫，如牙冠周圍有囊腫，患者也需考慮將其拔除。另外，正畸需將牙后退騰空間，也可能怕將牙頂歪或不齊，也可以拔掉智齒。