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真菌性鼻竇炎目前分兩大類，非侵襲性真菌性鼻竇炎和侵襲性真菌性鼻竇炎。非侵襲性真菌性鼻竇炎臨床上最常見，主要包括真菌球，真菌球主要的致病菌是曲霉菌或者念珠菌，另外，還有一類非侵襲性是變應性真菌性鼻竇炎，這兩種都屬于非侵襲性真菌鼻竇炎。 ?另外一大類是侵襲性真菌性鼻竇炎分急性侵襲性和慢性侵襲性，這兩種侵襲性鼻竇炎主要的致病菌是毛霉菌，也有一部分曲霉菌。侵襲性和非侵襲性的發病原因不完全相同，預后的效果也不完全相同。假如真菌球，若手術中間把真菌球清理干凈以后，復發非常少。而變應性真菌性鼻竇炎，雖然手術以后手術很徹底，但是復發率非常高，達到90%以上。為什么變應性真菌性鼻竇炎復發率這么高，不但有真菌因素而且有變態反應因素，這部分患者往往復發率非常高。 侵襲性真菌性鼻竇炎，不能光靠手術治愈此病，還需要抗真菌藥。侵襲性真菌性鼻竇炎一定要使用抗真菌藥物，首選抗真菌藥物是兩性霉素B。因為是致病菌而且是侵襲性真菌性鼻竇炎，發病條件前提是患者合并免疫功能低下，或者長期有別的疾病，使用化療藥物、使用免疫抑制劑，或者糖尿病沒有得到良好控制，導致整個機體免疫系統出現問題，在這個基礎上發生侵襲性真菌性鼻竇炎，正常人群不易發生。侵襲性真菌性鼻竇炎光靠手術解決不了問題，還需全身抗真菌藥物治療，而且通過治療后，免疫功能不能得到完善，照樣也會復發。