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發燒即發熱，單純上火一般不會引起發熱，但是上火的表現癥狀中，有些是由細菌，或者其他病原微生物感染所引起，患者可能會出現發熱的癥狀。中醫認為，上火是人體內有熱邪所表現的癥狀，比如面紅目赤、口舌生瘡、口腔潰瘍、耳朵流膿、牙齦腫痛、咽喉疼痛，皮膚表面出現癰、癤、瘡、瘍，伴有小便短赤、大便干結等癥狀。發熱是人體對病原微生物侵襲所表現出的正常抵御反應，而常見的病原微生物包括細菌、病毒以及其他病原微生物，像衣原體、支原體等。上火癥狀中，比如牙齦腫痛、咽喉疼痛、耳朵流膿等表現，從西醫上來講，可能是因為病原微生物感染所引起，像牙周炎，或者咽喉疼痛是由急慢性咽炎所引起，耳朵流膿可能是中耳炎引起。上述表現從西醫上來講，可能和病原微生物感染有關系，如果上述癥狀代表的是上火，有可能是由病原微生物感染引起，就會出現發熱的癥狀。大部分出現上火表現的人群，并不會出現發熱癥狀。因為中醫和西醫是兩種截然不同的醫學，中醫對上火的認識，其實涵蓋了許多西醫中屬于病原微生物感染所引起的癥狀，也有一些不是由病原微生物感染導致。如果屬于病原微生物感染引起的上火癥狀，可能會出現發熱的癥狀，但是大部分上火與病原微生物感染無關，患者不會出現發熱的癥狀。