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腰椎錯位如何治療

參與醫生

北京大學人民醫院 孫鐵錚 主任醫師
腰椎錯位一定要分清楚,有可能腰椎錯位是小關節區域出現交鎖,腰椎前方椎體、后方椎弓根、椎弓根之間、上下關節面構成的小關節,小關節一旦在活動過程中微動過中形成交鎖,造成腰椎錯位,采用腰椎過伸位、牽拉或者牽引就可以幫助緩解。 另外一種錯位是椎體相互錯位,叫腰椎滑脫。滑脫根據嚴重程度,Ⅰ度滑脫是椎體錯位,相互之間不超過30%,如果沒有引起繼發性改變,比如腰椎管狹窄的表現不需要特別干預和治療。滑脫由腰椎不穩造成,如果引起腰疼癥狀或者引起繼發神經根刺激性癥狀,要采用腰圍保護,甚至按照腰椎管狹窄的癥狀,用營養神經藥物或者消炎止疼藥物幫助控制急性期癥狀。 特別嚴重的腰椎滑脫發生在Ⅱ-Ⅲ度,反反復復刺激神經根引起腰部活動受限、腰部疼痛,并且伴有雙下肢癥狀,保守治療沒有緩解,要考慮手術治療。打椎弓根釘,用拉力棒把腰椎滑脫趨勢糾正,不讓它再出現滑脫加重的情況。所以腰椎錯位根據不同原因,采用的治療方式不一樣。如果懷疑自己腰椎有滑脫情況,一定要找專業醫生幫助分析判斷具體的嚴重程度,根據不同階段采用有效的治療方式。
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