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快速治療房顫的方法

參與醫生

上海市同濟醫院 沈玉芹 主任醫師
房顫分為急性房顫和持續性房顫,快速治療房顫的方法,需根據房顫狀態決定,具體如下: 1、若發生房顫<48小時,可進行復律,包括藥物治療和電復律治療。藥物治療可選擇較常用的胺碘酮或可達龍靜脈用藥,輔助口服藥物進行維持。電復律即用電的方法將房顫轉復為正常心率,稱為竇性心律; 2、若房顫發作時間超出48小時,可采用射頻消融,在規范的抗凝下進行,3周后再服藥。但是,需要先進行經胸的心臟超聲和經食道的心臟超聲,判斷患者左心腔、左心耳或左心房內有無血栓,如合并有血栓狀態,則不適合進行射頻消融,也不適合進行復律,包括藥物復律,需進行規范化的抗凝,評估后方可進行復律治療; 3、左心耳封堵,目前仍在研究中,已進行相關臨床實踐。
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