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肺癌患者術后是否需要化療，需要根據術后病理情況，以及病灶的大小情況進行決定。通常情況下肺癌Ⅰb2期的患者可能都需要化療，而肺癌Ⅲ期的患者，術后由于病灶較大，淋巴結可能出現轉移，可能需要化療和放療同時進行。因此肺癌術后的大部分患者可能都需要進行化療，而且不僅需要化療，大部分患者可能還需要進行放療。另外部分患者如果肺癌的惡性程度較高，可能需要還需要進行靶向治療。肺癌的病理類型較多，臨床常見的有鱗癌、腺癌及小細胞肺癌。具體上述肺癌類型是否需要進行化療如下：1、小細胞肺癌：一般情況下不需要進行手術，如果進行手術后，必須要進行化療；2、腺癌：術后要根據患者的基因檢測結果，可能需要選擇化療及靶向治療的聯合使用；3、鱗癌：可能要根據患者術后病理的情況，選擇化療和放療同時進行，并在放療結束后，再進行幾個周期的化療。