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兒童心肌炎的治療

參與醫(yī)生

心肌炎分為輕型、重癥、暴發(fā)性。如果是輕型急性心肌炎,治療主要是臥床休息、營養(yǎng)心肌,可以靜點或口服營養(yǎng)心肌藥物,改善心肌能量代謝。如果是重癥或暴發(fā)性心肌炎,評估兒童血流動力學狀態(tài),如果出現(xiàn)阿-斯綜合征發(fā)作或心源性休克,要及時抗心律失常或糾正心源性休克。藥物治療方面,如果是重癥或暴發(fā)性心肌炎,首先選用激素和丙種免疫球蛋白,進行免疫調節(jié)治療,其次對癥營養(yǎng)心肌治療。如果非藥物治療方面,比如兒童是重癥心肌炎合并三度房室傳導阻滯,可能需要安裝臨時起搏器。如果重癥或暴發(fā)性心肌炎合并心源性休克或嚴重心力衰竭,多種強心藥物治療效果無效時,可能需啟動ECMO,即體外膜肺氧合治療。
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