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龜頭有針刺痛感和以下原因有關：1、淺表性糜爛性龜頭炎：龜頭有針刺痛最常見于龜頭炎，病人發生淺表性糜爛性龜頭炎時，會在龜頭表面形成水腫、糜爛，會出現局部刺痛癥狀；2、潰瘍性龜頭炎：龜頭有刺痛還見于潰瘍性龜頭炎，病人發生潰瘍性龜頭炎時，會在龜頭黏膜表面形成潰瘍、糜爛現象，常常會出現疼痛癥狀；3、皰疹病毒性龜頭炎：龜頭有刺痛，還見于單純皰疹病毒感染引起的皰疹病毒性龜頭炎，病人發生病毒性龜頭炎時，會出現龜頭多發性水泡，水泡破裂后會形成糜爛面，病人會出現龜頭刺痛癥狀；4、尿道炎：龜頭有刺痛還見于尿道炎病人，病人發生淋菌性尿道炎時由于尿道黏膜破損糜爛后出現局部分泌物，分泌物刺激龜頭黏膜也會導致龜頭黏膜，出現刺痛癥狀。病人還會出現尿道口膿性分泌物，分泌物呈惡臭氣味，還伴有尿道刺痛、刺癢癥狀。病人出現龜頭有刺痛癥狀時，應當及時到男科或泌尿外科就醫。通過局部規范的檢查常常可以鑒別，是淺表性龜頭炎還是潰瘍性龜頭炎引起的龜頭刺痛癥狀。