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乳房一大一小絕大多數無需處理，極少數需要做手術矯正，而乳房不對稱主要有以下原因：1、病理性原因：由基因缺陷造成一側乳房正常，另一側缺乳，同時伴有患側胸壁發育不全的情況，非常罕見，需要手術進行矯正；2、生理性原因：大多數女性的乳房生下來時并沒有不對稱，但在發育過程中受到各種原因的影響，會導致乳房不對稱，如在哺乳的過程中，撫養習慣不同，導致乳房不對稱，后天發育過程中造成的不對稱需不需要處理，取決于不對稱的嚴重程度。輕度不對稱，但是外形是能夠接納的范圍之內無需處理，若出現非常嚴重不對稱，影響外觀的情況下，可以做手術進行校正。